Chăm sóc cuối đời cho bệnh nhân nội trú

Khi không thể kiểm soát các triệu chứng tại nhà 

Chăm sóc cuối đời hầu như được thực hiện cho bệnh nhân tại nhà, do nhà là nơi hầu hết những người bệnh nặng muốn ở lại giữa không gian quen thuộc với những gương mặt thân quen và công việc gia đình theo lệ thường. 

Tuy nhiên, tất cả chương trình chăm sóc cuối đời đều phải cung cấp dịch vụ chăm sóc nội trú trong 24 giờ để kiểm soát cơn đau hoặc kiểm soát triệu chứng cấp tính hoặc phức tạp mà không thể thực hiện được tại nhà hay nơi khác. Chăm sóc nội trú được cung cấp tại cơ sở - thường là bệnh viện, nhưng cũng có thể là cơ sở điều dưỡng và đơn vị chăm sóc cuối đời độc lập - nơi có thể cung cấp chăm sóc lâm sàng 24/24. 

Bác sĩ nói chuyện với một phụ nữ nằm trên giường

Không khí tại cơ sở chăm sóc cuối đời nội trú rất khác biệt so với cơ sở chăm sóc cấp tính. Đơn vị chăm sóc cuối đời nội trú yên tĩnh hơn và giống ở nhà hơn. Nhân viên không di chuyển một cách hối hả, thường dành thời gian trò chuyện với bệnh nhân, ghé thăm cùng gia đình và trả lời các câu hỏi.

Cả ngày lẫn đêm, các thành viên gia đình và bạn bè ở mọi độ tuổi đều được chào đón, và cơ sở có thể sắp xếp cho họ nghỉ qua đêm.  

Nhưng đừng hiểu lầm: đội kiểm soát triệu chứng và cơn đau tích cực luôn làm việc với mục tiêu giúp bệnh nhân duy trì trạng thái ổn định để họ có thể trở về nhà với chương trình chăm sóc cuối đời tại nhà bình thường. 

Khi nào chăm sóc cuối đời nội trú là lựa chọn phù hợp? 

Các dấu hiệu cho thấy cần sử dụng dịch vụ chăm sóc cuối đời nội trú bao gồm: 

  • Suy yếu đột ngột cần can thiệp điều dưỡng chuyên sâu 
  • Đau không kiểm soát được 
  • Buồn nôn và nôn không kiểm soát 
  • Gãy xương bệnh lý 
  • Khó thở không thể kiểm soát được 
  • Triệu chứng suy giảm qua việc sử dụng thuốc truyền tĩnh mạch, trường hợp cần kiểm soát chặt chẽ 
  • Chăm sóc vết thương cần thay băng thường xuyên và/hoặc phức tạp mà không thể thực hiện được tại nơi ở của bệnh nhân 
  • Chán nản, lo âu cấp tính, mê sảng kích động nghiêm trọng, không thể kiểm soát được do tiến trình giai đoạn cuối của bệnh cần can thiệp chuyên sâu. 
  • Co giật không kiểm soát được 
  • Các thủ thuật nhỏ để hỗ trợ sự thoải mái cho bệnh nhân, ví dụ như thoát dịch vùng bụng (đặt túi) hoặc đặt ống hay ống dẫn lưu vĩnh viên 

Các đơn vị chăm sóc cuối đời nội trú do VITAS sở hữu 

VITAS có rất nhiều đơn vị chăm sóc cuối đời nội trú độc quyền. Một số là tòa nhà độc lập; một số nằm trong tòa nhà bên cạnh hoặc trên các tầng của cơ sở khác. Tất cả đơn vị chăm sóc cuối đời nội trú của VITAS đều độc đáo. Chúng được thiết kế và trang trí với tư duy hướng về bệnh nhân được chăm sóc cuối đời và gia đình họ. Chúng hoạt động như ngôi nhà thứ hai của bệnh nhân được chăm sóc cuối đời. Trọng tâm là bảo đảm sự thoải mái và sáng suốt, ngay cả khi chăm sóc chuyên sâu là cần thiết.  

Các đơn vị chăm sóc cuối đời nội trú của VITAS đều do nhóm chăm sóc nội trú của VITAS điều hành. Hàng ngày, sẽ có bác sĩ của VITAS đi thăm bệnh. Y tá thực hiện việc chăm sóc và các nhân viên tổng hợp-từ nhân viên xã hội cho đến giáo sĩ cho đến chuyên gia trị liệu bằng âm nhạc-sẽ phục vụ cho bệnh nhân được chỉ định. Các gia đình cũng nằm trong phạm vi chăm sóc của chúng tôi. Nhân viên sẽ tìm hiểu từng người thân. Họ có thể giúp những người sống ngoài thành phố đi lại trong khu vực hoặc chào đón thú cưng tới thăm. Họ củng cố chất lượng cuộc sống của các bệnh nhân và gia đình. 

Các đơn vị độc quyền của chúng tôi cung cấp những tiện nghi như phòng gia đình, nhà bếp và khu vực vui chơi cho trẻ em. Tại đây cũng có những nơi để cầu nguyện hay suy ngẫm yên tĩnh và những nơi đáp ứng nhu cầu của nhiều thế hệ. Một ly cà phê và tiện nghi hâm nóng lại bữa ăn được nấu ở nhà luôn sẵn sàng. 

Chăm sóc nội trú: Một trong bốn cấp độ chăm sóc 

Cho dù như thế nào, chăm sóc nội trú 24 giờ là một trong những cấp độ chăm sóc cuối đời bắt buộc và được cung cấp khi cần thiết về mặt y tế. Một số bệnh nhân có thể cần cấp độ chăm sóc nội trú để họ chuyển tiếp từ chăm sóc điều trị tại bệnh viện sang chăm sóc cuối đời tại nhà. Cũng có những người khác được chăm sóc bình thường tại nhà, khi đó, các triệu chứng của họ có thể trở nên trầm trọng hơn.  

Dù trong trường hợp nào, bệnh nhân thường nhận dịch vụ chăm sóc nội trú trong khoảng thời gian ngắn (3-5 ngày) cho đến khi các triệu chứng có thể kiểm soát được, sau đó bệnh nhân sẽ trở về nhà và tiến hành cấp độ chăm sóc cuối đời tại nhà bình thường. 

VITAS cung cấp 4 loại hay cấp độ chăm sóc rộng theo định nghĩa quyền lợi về chăm sóc cuối đời từ Medicare: 

  • Chăm sóc thường lệ tại nhà. Đây là cách chúng tôi thực hiện nhiều nhất trong chăm sóc cuối đời: tại nhà bệnh nhân, cơ sở chăm sóc dài hạn và viện dưỡng lão. 
  • Chăm sóc liên tục tại nhà (Intensive Comfort Care®). Khi cần thiết về mặt y tế, nhân viên chăm sóc cuối đời sẽ thực hiện kiểm soát triệu chứng cấp tính tại nhà hoặc cơ sở khác theo ca tối đa 24 giờ/ngày để bệnh nhân có thể không phải nhập viện. 
  • Chăm sóc nội trú. Nếu nhu cầu của bệnh nhân không thể quản lý được tại nhà, các cơ sở chăm sóc cuối đời nội trú của VITAS và hình thức bố trí đặc biệt tại các cơ sở địa phương sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời bất kể ngày đêm cho đến khi bệnh nhân có thể về nhà. 
  • Chăm sóc hỗ trợ tạm thời. Với tối đa năm ngày đêm liên tục, chăm sóc hỗ trợ tạm thời cung cấp dịch vụ "chăm sóc thay thế" ngắn hạn cho người chăm sóc của bệnh nhân bằng cách đưa bệnh nhân được chăm sóc tại nhà vào cơ sở chăm sóc mà không cần phải thỏa mãn tiêu chí kiểm soát cơn đau và triệu chứng "nội trú". 

Liên lạc nhóm chăm sóc VITAS gần bạn.