Chúng tôi trợ giúp như thế nào cho các Tổ chức chăm sóc có trách nhiệm

Để giúp các Tổ chức chăm sóc có trách nhiệm (ACO) phục vụ tốt hơn cho các bệnh nhân có thể là ứng viên nhận chăm sóc cuối đời, VITAS cung cấp cho các nhà cung cấp là ACO các tài nguyên thay thế có tác động tích cực lên chất lượng chăm sóc, trải nghiệm của bệnh nhân và tổng chi phí chăm sóc.

VITAS chuyên trợ giúp các đối tác ACO quản lý bệnh tình nghiêm trọng. Chúng tôi chuẩn độ dịch vụ chăm sóc đến mức độ cần thiết hiện tại của bệnh nhân và chuyển các bệnh nhân bệnh nặng đến cơ sở chăm sóc thứ cấp phù hợp, được hỗ trợ bằng các kế hoạch chăm sóc bao gồm các phương thức phức tạp và có độ cấp tính cao. 

Lợi ích của Hợp tác về chăm sóc cuối đời đối với các nhà cung cấp ACO

VITAS có thể trợ giúp cho ACO trong Chương trình "Lộ trình đến thành công" của các Trung tâm dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS), bao gồm các mô hình Cơ bản và Nâng cao, cùng với các ACO thế hệ kế tiếp.

Các kế hoạch chăm sóc cá nhân của chúng tôi cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, dẫn đến điểm số CAHPS và HEDIS cao hơn. VITAS cũng tác động lên:

• Rủi ro liên quan đến chăm sóc đặc biệt dành cho bệnh nhân ở giai đoạn cuối đời
• Biên độ chất lượng dịch vụ, bao gồm việc lập kế hoạch chăm sóc trước và đo lường tỷ lệ tái nhập viện
• Chi tiêu cho bệnh nhân đủ điều kiện tiếp nhận chăm sóc cuối đời tính theo đợt chi trả Medicare trên mỗi đối tượng thụ hưởng
  • Giảm tổng chi phí chăm sóc cho các bệnh nhân có nhu cầu cao, chi phí cao - nhóm người yêu cầu dịch vụ chăm sóc phức tạp và nhiều mặt 
  • Giảm thất thoát
  • Các dịch vụ toàn diện và chăm sóc cấp tính cao giảm thiểu nguy cơ tái nhập viện
• Chi phí thường quy khi dự đoán ACH/PGP trước khi thực hiện đối chiếu
• Mục tiêu chăm sóc/lập kế hoạch chăm sóc trước
• Các thách thức về thời gian lưu trú tại viện và chu kỳ xoay vòng giường bệnh
• Tình trạng sử dụng khoa cấp cứu (ED)
• Điểm số CAHPS và HEDIS thông qua hỗ trợ các biện pháp chất lượng:
  • giảm tỷ lệ tái nhập viện và tỷ lệ tử vong cấp tính tại viện
  • nâng cao mức độ hài lòng của bệnh nhân/gia đình
• Các bệnh nhân có bệnh tình nghiêm trọng và khả năng lệ thuộc chức năng khôi phục còn hạn chế bằng cách cung cấp một hệ thống chăm sóc trơn tru
• Việc học tập chuyển tiếp của chuyên viên y tế và việc học tập của gia đình/bệnh nhân
• Mở rộng tài nguyên tâm lý xã hội
• Việc cộng tác với bác sĩ của bệnh nhân để kiểm soát triệu chứng cá nhân

Thiết lập mối quan hệ đối tác với VITAS như một đối tác chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời ưu tiên thúc đẩy sự thành công của ACO của quý vị. Thông qua sự điều phối chăm sóc trên cơ sở giá trị của VITAS, các quy trình chuyển tiếp và công nghệ tiên tiến trên nền iOS, các bệnh nhân hưởng chăm sóc cuối đời và chăm sóc giảm nhẹ đều nhận được sự chăm sóc phù hợp với cá nhân. Chăm sóc cuối đời và chăm sóc giảm nhẹ kịp thời có thể loại bỏ các vấn đề không cần thiết mà chăm sóc cấp tính gặp phải cũng như tăng sự hài lòng của bệnh nhân.

Chăm sóc trên cơ sở giá trị yêu cầu phải có cách tiếp cận hợp tác theo nhóm 

Cùng với Bộ ba và bốn mục tiêu của Viện cải tiến y tế, các ACO tham gia các ngành kinh doanh thương mại và dịch vụ tính phí được yêu cầu nâng cao sức khỏe nhóm bệnh nhân của họ, cải thiện trải nghiệm của bệnh nhân và giảm tổng chi tiêu bỏ ra cho chăm sóc sức khỏe theo đầu người. Dù vậy:

• Gần 50 phần trăm chi phí chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ rơi vào 5 phần trăm dân số "có nguy cơ"¹ 
• Các bệnh mạn tính là nguyên nhân dẫn đến 7 trên 10 ca tử vong mỗi năm; chi phí điều trị bệnh nhân mắc bệnh mạn tính chiếm 86 phần trăm tổng chi phí chăm sóc sức khỏe của cả quốc gia chúng ta² 
• Trong một nghiên cứu quốc gia, 15 phần trăm số lượt thăm khám tại khoa cấp cứu (khoảng 1 lượt vào năm 7) được thực hiện bởi bệnh nhân qua đời trong vòng 6 tháng³ 

VITAS giúp phá vỡ chu trình như thế nào 

Trung bình, cứ 5 bệnh nhân cao tuổi được xuất viện lại có 1 người tái nhập viện trong vòng 30 ngày⁴. Việc giới thiệu bệnh nhân đủ điều kiện được chăm sóc cuối đời đến với VITAS, được hỗ trợ bởi thời gian và sự chú ý trong kế hoạch chăm sóc cá nhân của chúng tôi, giúp phá vỡ chu trình đó.

• Chăm sóc cuối đời tại gia, bất cứ nơi đâu bệnh nhân gọi là nhà: tư gia, viện dưỡng lão, cộng đồng chăm sóc dành cho người già hoặc tàn tật hay nơi ở khác dành cho người cao tuổi
• Hỗ trợ lâm sàng 24/7 bằng hình thức Hướng dẫn chăm sóc qua điện thoại
• Mọi cấp độ chăm sóc - tại gia, Intensive Comfort Care^® (chăm sóc liên tục tại gia) và chăm sóc nội trú - được điều chỉnh để đáp ứng các nhu cầu quản lý chăm sóc cá nhân
• Chương trình giáo dục toàn diện cho bệnh nhân và gia đình
• Chăm sóc đặc biệt, bao gồm chăm sóc bởi nhân viên đa ngôn ngữ, chăm sóc của người Do Thái được cấp phép, chăm sóc tập trung vào cựu chiến binh, trị liệu bằng âm nhạc, thú cưng ghé thăm, kế hoạch chăm sóc theo bệnh, v.v... 

Nguồn:

1. Cohen, SB, "The Concentration of Health Care Expenditures and Related Expenses for Costly Medical Conditions, 2012." Medical Expenditure Panel Survey, Agency for Healthcare Research & Quality, 2014. https://meps.ahrq.gov/data_files/publications/st455/stat455.pdf 
2. Atlas về chăm sóc sức khỏe của Dartmouth, http://www.dartmouthatlas.org/data/topic/topic.aspx?cat=18 
3. Smith A et. al. “Half Of Older Americans Seen In Emergency Department In Last Month Of Life; Most Admitted To Hospital, And Many Die There.” Health Affairs 2012; 6:1277-1285. 
4. Jencks, SB. "Rehospitalizations among Patients in the Medicare Fee-for-Service Program." The New England Journal of Medicine. 360:1418-1428 April 2, 2011.