Chăm sóc hỗ trợ tạm thời là gì? Hiểu về các lựa chọn hỗ trợ dành cho người chăm sóc

Mục lục

1. Nhu cầu của việc chăm sóc
2. Chăm sóc hỗ trợ tạm thời là gì?
   • Các loại hình chăm sóc hỗ trợ tạm thời
3. Ai có thể nhận chăm sóc hỗ trợ tạm thời?
4. Khi nào quý vị nên cân nhắc việc chăm sóc hỗ trợ tạm thời?
5. Cách thức hoạt động của chăm sóc hỗ trợ tạm thời
6. Lợi ích của chăm sóc hỗ trợ tạm thời
7. Tìm kiếm dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời
8. Thanh toán cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời
9. 4 cấp độ chăm sóc cuối đời

Nhu cầu của việc chăm sóc

Việc chăm sóc người ốm vốn đã căng thẳng, nhưng khi người đó đang ở giai đoạn cuối đời, việc chăm sóc lại càng gặp nhiều thách thức hơn. Những yêu cầu chăm sóc thường gia tăng, bệnh nhân có thể cần dùng thuốc thường xuyên hơn, chăm sóc vết thương đặc biệt và trợ giúp trong việc ăn uống, đi vệ sinh. Cảm giác không chắc chắn về thời điểm cái chết xảy đến cũng tạo áp lực về cảm xúc lên người chăm sóc.

Tất cả những điều này có thể khiến người chăm sóc mất ngủ, sống trong cô lập và lo lắng, dẫn đến trầm cảm, mệt mỏi và lo âu, còn được gọi là "người chăm sóc bị kiệt sức."¹ Một số người chăm sóc đối mặt với tình trạng kiệt sức nghiêm trọng có thể cân nhắc việc từ bỏ, một quyết định có thể yêu cầu phải đưa bệnh nhân vào viện dưỡng lão hoặc cơ sở khác.

Điều quan trọng là những người chăm sóc bệnh nhân gần đến giai đoạn cuối đời cũng phải tự chăm sóc cho chính họ bằng cách nghỉ ngơi thật nhiều và dành thời gian cho bản thân tránh khỏi các đòi hỏi của công việc chăm sóc.

Chăm sóc hỗ trợ tạm thời là gì?

Medicare định nghĩa chăm sóc hỗ trợ tạm thời là "... hình thức chăm sóc nội trú ngắn hạn chỉ cung cấp cho bệnh nhân khi cần thiết để giải phóng người nhà hoặc người chăm sóc tại gia cho người đó".²

Bệnh nhân giai đoạn cuối đời nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời đủ điều kiện nhận dịch vụ "chăm sóc hỗ trợ tạm thời", được xác định và chi trả theo quyền lợi chăm sóc cuối đời của Medicare Phần A. Hình thức chăm sóc hỗ trợ tạm thời để người chăm sóc nghỉ ngơi cho phép người chăm sóc trong gia đình được tạm nghỉ nhiệm vụ chăm sóc trong tối đa 5 ngày đêm liên tiếp. Khi đó bệnh nhân vẫn được chăm sóc trong một cơ sở nội trú được Medicare chứng nhận.

Những cơ sở này thường là viện dưỡng lão, nhưng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời có thỏa thuận với một số cơ sở chăm sóc dài hạn 24 giờ phù hợp có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời. Một số cơ sở chăm sóc cuối đời dành khoa chăm sóc cuối đời nội trú riêng của họ cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời không thường xuyên.

Các loại hình chăm sóc hỗ trợ tạm thời

Mỗi gia đình có những nhu cầu riêng. Lựa chọn dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời phù hợp phụ thuộc vào nhu cầu y tế của người thân, ngân sách của quý vị và thời gian quý vị cần nghỉ ngơi. Năm loại hình chăm sóc hỗ trợ tạm thời chính bao gồm:

• Chăm sóc hỗ trợ tạm thời không chính thức:Chăm sóc hỗ trợ tạm thời không chính thức dựa vào mạng lưới hỗ trợ cá nhân của quý vị. Điều này bao gồm việc nhờ bạn bè, người trong gia đình, hàng xóm hoặc thành viên của cộng đồng tôn giáo hỗ trợ người thân của quý vị trong khi quý vị tạm nghỉ ngơi. Người chăm sóc không chính thức thường đảm nhiệm các công việc không liên quan đến y tế như chuẩn bị bữa ăn, đọc sách, xem tivi cùng nhau hoặc đơn giản là sự hiện diện giúp an ủi người bệnh.
  • Dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời không chính thức rất lý tưởng cho những người chăm sóc chỉ cần nghỉ ngơi trong thời gian ngắn, ví dụ như đi siêu thị hoặc đến cuộc hẹn với bác sĩ. Dịch vụ này cũng lý tưởng khi người thân của quý vị có nhu cầu y tế tối thiểu và chỉ cần được giám sát nhẹ nhàng.

• Chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại nhà: Với dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại nhà, người chăm sóc chuyên nghiệp sẽ đến trực tiếp nhà quý vị. Dịch vụ này có thể được sắp xếp thông qua các tổ chức chăm sóc sức khỏe tại nhà, các tổ chức chăm sóc cuối đời hoặc các mạng lưới chăm sóc chuyên biệt. Những nhân viên chuyên nghiệp này có thể cung cấp nhiều dịch vụ, từ chăm sóc đồng hành (dọn dẹp nhà cửa nhẹ nhàng, chuẩn bị bữa ăn và giao tiếp xã hội) đến chăm sóc cá nhân (giúp tắm rửa, mặc quần áo và sử dụng nhà vệ sinh). Một số tổ chức cũng cung cấp dịch vụ chăm sóc điều dưỡng chuyên nghiệp.
  • Chăm sóc tại nhà là lựa chọn phù hợp nếu người thân của quý vị thích sự thoải mái và nề nếp sinh hoạt tại chính ngôi nhà của họ. Dịch vụ này rất linh hoạt; quý vị có thể lên lịch cho ai đó làm việc vài giờ một tuần hoặc làm ca đêm.

• Trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn: Các trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn là các cơ sở cộng đồng nơi người lớn tuổi hoặc những người mắc bệnh mạn tính có thể ở cả ngày trong một môi trường có sự giám sát. Các trung tâm này thường hoạt động trong giờ hành chính thông thường. Họ cung cấp một chương trình hàng ngày có cấu trúc bao gồm bữa ăn, hoạt động xã hội, bài tập trị liệu và đôi khi cả phương tiện chuyên chở. Nhân viên được đào tạo để hỗ trợ chăm sóc cá nhân và các nhu cầu y tế nhỏ.
  • Nếu quý vị đi làm cả ngày hoặc cần những khoảng thời gian cố định, có lịch trình trong tuần, các trung tâm chăm sóc ban ngày cho người lớn là một lựa chọn tốt. Chúng đặc biệt có lợi cho những bệnh nhân thích giao lưu và tham gia các hoạt động nhóm. Lựa chọn này thường tiết kiệm chi phí hơn so với việc thuê người chăm sóc riêng tại nhà.

• Chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại nơi lưu trú: Chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại nơi lưu trú bao gồm việc lưu trú tạm thời tại một cộng đồng dành cho người cao tuổi, chẳng hạn như viện dưỡng lão hoặc cơ sở chăm sóc người mắc chứng mất trí nhớ. Nhiều cơ sở trong số này cung cấp dịch vụ lưu trú ngắn hạn, từ vài ngày đến vài tuần. Trong thời gian lưu trú, người thân của quý vị sẽ được cung cấp phòng ở có đầy đủ nội thất, bữa ăn, hỗ trợ các hoạt động sinh hoạt hàng ngày và được sử dụng tất cả các tiện nghi và sự kiện xã hội của cộng đồng.
  • Lựa chọn này lý tưởng nếu quý vị cần nghỉ ngơi dài ngày, chẳng hạn như kỳ nghỉ một tuần hoặc thời gian để hồi phục sau thủ thuật y tế của chính mình. Lựa chọn này mang lại sự an tâm cho người chăm sóc khi biết người thân của họ đang ở trong một môi trường an toàn với đội ngũ nhân viên túc trực 24/7.

• Chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại cơ sở: Chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại cơ sở diễn ra trong một môi trường y tế chuyên sâu hơn, chẳng hạn như viện dưỡng lão hoặc khoa điều trị nội trú chăm sóc cuối đời. Chăm sóc tại cơ sở được trang bị để xử lý các nhu cầu y tế phức tạp. Bệnh nhân nhận được dịch vụ chăm sóc điều dưỡng chuyên nghiệp 24 giờ từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo bài bản. Medicare chi trả chi phí chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại cơ sở cho bệnh nhân được chăm sóc cuối đời.
  • Quý vị nên cân nhắc chăm sóc hỗ trợ tạm thời tại cơ sở nếu người thân của quý vị cần được giám sát y tế suốt ngày đêm. Đây thường là lựa chọn an toàn nhất cho bệnh nhân ở giai đoạn cuối của một căn bệnh nặng.

Ai có thể nhận chăm sóc hỗ trợ tạm thời?

Các thành viên của nhóm chăm sóc cuối đời, những người có thể nhận thấy các triệu chứng người chăm sóc bị kiệt sức, có thể yêu cầu bác sĩ của nhóm đưa ra chỉ định cho bệnh nhân vào cơ sở được Medicare chấp thuận. Bản thân người chăm sóc cũng có thể yêu cầu dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời cho người thân để họ có thể tạm nghỉ ngơi. Một số người chăm sóc ngại yêu cầu làm như vậy, song điều đó là không thiết thực.

Khi nào nên cân nhắc dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời

Nhận biết khi nào cần yêu cầu giúp đỡ là một phần quan trọng trong việc cung cấp sự chăm sóc đầy tình yêu thương cho người thân của quý vị. Quý vị nên cân nhắc dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời nếu quý vị cảm thấy căng thẳng quá mức về thể chất hoặc tinh thần, hoặc nếu quý vị nhận thấy mình đang bỏ mặc nhu cầu sức khỏe của chính mình. Dịch vụ này cũng mang đến một giải pháp an toàn, đáng tin cậy khi có những lo ngại về an toàn phát sinh tại nhà hoặc khi quý vị cần ra ngoài để tham dự các sự kiện quan trọng trong cuộc sống và thực hiện các cam kết cá nhân.

Hãy nhớ rằng, tìm kiếm sự hỗ trợ tạm thời không phải là dấu hiệu của sự thất bại, mà là một lựa chọn có trách nhiệm, cho phép quý vị quay lại chăm sóc người thân của mình khi đã phục hồi nguồn năng lượng và lòng kiên nhẫn.

Các trường hợp đủ tiêu chuẩn gồm có:

• Người chăm sóc có thể đang bị kiệt sức về thể chất hoặc cảm xúc do chăm sóc người bệnh suốt ngày đêm
• Người chăm sóc muốn tham dự một sự kiện gia đình như lễ tốt nghiệp, hôn lễ, tang lễ, v.v...
• Người chăm sóc bị ốm và không thể chăm sóc cho bệnh nhân.

Cách thức hoạt động của chăm sóc hỗ trợ tạm thời

Để tận dụng tối đa dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời, hãy lên kế hoạch trước. Tùy theo nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời mà quý vị có thể mất một khoản chi phí nhỏ, có thể là 5% chi phí chăm sóc.

Hãy đặt câu hỏi trước. Sau đó lên kế hoạch xem quý vị sẽ sử dụng thời gian chăm sóc hỗ trợ tạm thời ra sao.

Trung tâm quốc gia về tài nguyên và mạng lưới chăm sóc hỗ trợ tạm thời ARCH khuyến nghị, người chăm sóc nên có các khoảng thời gian nghỉ ngơi đầy đủ và thường xuyên, biến nó thành một kỳ nghỉ ngắn có mục đích và ý nghĩa trong lịch trình chăm sóc thường quy.³

Trong dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời, nhóm chăm sóc cuối đời tiếp tục tiến hành kế hoạch chăm sóc của bệnh nhân, đồng thời các nhân viên của cơ sở sẽ thực hiện công việc chăm sóc mà người chăm sóc của gia đình vẫn làm. Chăm sóc hỗ trợ tạm thời có thể được cung cấp định kỳ, đảm bảo người chăm sóc có thể thư giãn và tận hưởng thời gian nghỉ ngơi khi biết rằng người thân của họ đang được chăm sóc tốt.

Không phải tất cả những người chăm sóc đều cần đến 5 ngày đêm để nghỉ ngơi khỏi những nhiệm vụ chăm sóc. Những khoảng thời gian nghỉ ngắn hơn thường có thể mang lại sự thư thái. Trong khi thành viên nhóm chăm sóc cuối đời hoặc một người bạn đáng tin cậy tới thăm bệnh nhân, người chăm sóc của gia đình có thể tận dụng thời gian đó để làm việc vặt, đi dạo hoặc gặp gỡ bạn bè.

Lợi ích của chăm sóc hỗ trợ tạm thời: Giúp ích cho bệnh nhân và người chăm sóc trong gia đình như thế nào

Khi đã dành thời gian cho bản thân, người chăm sóc trở lại và có thể tiếp tục thực hiện trách nhiệm chăm sóc tốt hơn. Chăm sóc hỗ trợ tạm thời cũng có thể có lợi cho bệnh nhân. Việc nhóm chăm sóc cuối đời có thể đến cơ sở 24 giờ để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân khiến một số bệnh nhân có cảm giác tự do ý chí và thêm trân trọng người chăm sóc của mình sau thời gian tạm nghỉ.

Chăm sóc hỗ trợ tạm thời mang lại lợi ích cho người chăm sóc và bệnh nhân. Đối với người chăm sóc, dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời giúp:

• Xoa dịu về thể chất và tinh thần: Bằng việc tạm nghỉ ngơi sau những ngày dài chăm sóc người thân, dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời giúp người chăm sóc có cơ hội được nạp lại năng lượng.
• Cải thiện khả năng tự chăm sóc: để quý vị có thể tham dự các cuộc hẹn khám bệnh, làm các việc vặt cần thiết hoặc đơn giản là tận hưởng một buổi chiều yên tĩnh làm việc sở thích mà quý vị yêu thích.
• Khôi phục lịch trình giấc ngủ: trong khi các chuyên gia đáng tin cậy xử lý các nhu cầu về ban đêm, cho phép quý vị có được giấc ngủ sâu, không bị gián đoạn cần thiết để duy trì sức khỏe.
• Giảm sự cô lập: bằng việc sử dụng thời gian nghỉ ngơi để ra khỏi nhà và kết nối lại với bạn bè, thành viên gia đình và hệ thống hỗ trợ rộng lớn hơn của quý vị.

Ngoài việc cung cấp hỗ trợ và giám sát y tế, chăm sóc hỗ trợ tạm thời còn mang lại lợi ích về mặt cảm xúc cho bệnh nhân, bao gồm:

• Giảm bớt cảm giác tội lỗi: Việc này có thể giúp giảm cảm giác tội lỗi thường xuất hiện khi dựa vào gia đình để được giúp đỡ hàng ngày, vì làm việc với người chăm sóc chuyên nghiệp sẽ giảm bớt gánh nặng này.
• Giảm sự cô lập: Thay đổi nhịp sống cho phép bệnh nhân tương tác với những người mới, điều này có thể làm giảm cảm giác cô lập và cô đơn.
• Cải thiện mối quan hệ với người chăm sóc: Bằng việc cho cả bệnh nhân và người chăm sóc cơ hội nghỉ ngơi, dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời thúc đẩy mối quan hệ bền chặt và vui vẻ hơn khi họ đoàn tụ.

Cách thức và địa điểm tìm dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời

Có nhiều cách để tìm dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời đáng tin cậy cho người thân của quý vị. Danh sách sau đây tóm tắt các nguồn lực và phương pháp chính có thể đưa quý vị đến sự hỗ trợ phù hợp:

• Giới thiệu cá nhân: Hãy bắt đầu bằng cách hỏi bạn bè và gia đình để được giới thiệu cá nhân. Họ có thể có kinh nghiệm quý báu hoặc biết ai đó đáng tin cậy.
• Hướng dẫn chuyên nghiệp: Hãy liên hệ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các trung tâm hỗ trợ tại địa phương về sinh sống độc lập. Những chuyên gia này có thể kết nối quý vị với các lựa chọn chăm sóc hỗ trợ tạm thời uy tín trong cộng đồng của quý vị.
• Tổ chức chăm sóc cuối đời: Nếu người thân của quý vị đã nhận được hỗ trợ chăm sóc cuối đời, các tổ chức như VITAS có thể giúp sắp xếp các dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời một cách dễ dàng cho quý vị.
• Công cụ tìm kiếm nguồn lực trực tuyến: Sử dụng công cụ tìm kiếm của Mạng lưới và Trung tâm Tài nguyên Chăm sóc hỗ trợ tạm thời Quốc gia ARCH để dễ dàng tìm thấy các chương trình chăm sóc hỗ trợ tạm thời đủ điều kiện trong khu vực của quý vị, đảm bảo quý vị tìm thấy sự hỗ trợ chính xác mà gia đình quý vị cần.

Thanh toán cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời

Giải quyết những vấn đề về chi phí cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời có vẻ khó khăn, nhưng có một số chương trình hỗ trợ tài chính để giúp giảm bớt gánh nặng cho gia đình quý vị. Mặc dù chi phí tự trả có thể khác nhau tùy thuộc vào loại hình và thời gian cụ thể của dịch vụ quý vị chọn, nhưng quý vị hiếm khi phải tự mình gánh chịu toàn bộ chi phí này. Dưới đây là một số cách mà các gia đình có thể chi trả cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời:

• Medicare: Nếu người thân của quý vị hiện đang nhận hỗ trợ chăm sóc cuối đời, quyền lợi chăm sóc cuối đời của Medicare thường chi trả đầy đủ cho các đợt chăm sóc tạm thời tại cơ sở.
• Medicaid: Nhiều tiểu bang cung cấp các chương trình hoặc miễn giảm Medicaid giúp chi trả cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời trong một số môi trường nhất định.
• Bảo hiểm chăm sóc dài hạn: Một số hợp đồng bảo hiểm bao gồm bảo hiểm cho các dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời, tùy thuộc vào chi tiết của chương trình bảo hiểm.
• Quyền lợi dành cho cựu chiến binh: Cựu chiến binh và gia đình của họ có thể đủ điều kiện nhận trợ giúp chăm sóc hỗ trợ tạm thời thông qua Bộ Cựu chiến binh.
• Các chương trình hỗ trợ phi lợi nhuận: Các tổ chức cộng đồng và các tổ chức phi lợi nhuận quốc gia đôi khi cung cấp các khoản tài trợ hoặc trợ cấp để bù đắp chi phí chăm sóc.
• Các chương trình bảo hiểm y tế cá nhân: Việc xem xét kỹ lưỡng hợp đồng bảo hiểm sức khỏe của riêng quý vị có thể giúp quý vị tìm ra các lựa chọn tài trợ có giá trị cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời.

Chăm sóc hỗ trợ tạm thời là một trong bốn cấp độ chăm sóc của chúng tôi

VITAS cung cấp bốn loại hình hoặc cấp độ chăm sóc theo định nghĩa về quyền lợi chăm sóc cuối đời từ Medicare:

• Chăm sóc thường lệ tại nhà: Đây là cách chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời thường xuyên nhất: tại nhà bệnh nhân, các cơ sở chăm sóc dài hạn và viện dưỡng lão.
• Chăm sóc liên tục (Intensive Comfort Care®): Khi cần thiết về mặt y tế, việc kiểm soát triệu chứng cấp tính được cung cấp tại nhà hoặc tại một cơ sở khác bởi nhân viên chăm sóc cuối đời theo ca lên đến 24 giờ/ngày để bệnh nhân có thể tránh phải nhập viện.
• Chăm sóc bệnh nhân nội trú: Nếu nhu cầu của bệnh nhân không thể đáp ứng tại nhà, các đơn vị chăm sóc cuối đời cho bệnh nhân nội trú của VITAS và các sắp xếp đặc biệt tại các cơ sở địa phương khác sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời suốt ngày đêm cho đến khi bệnh nhân có thể trở về nhà.
• Chăm sóc hỗ trợ tạm thời: Giới hạn tối đa năm ngày liên tiếp, chăm sóc hỗ trợ tạm thời cho phép có được một khoảng thời gian "nghỉ ngơi" ngắn cho người chăm sóc chính của bệnh nhân bằng cách đưa bệnh nhân được chăm sóc tại nhà vào một cơ sở mà không cần đáp ứng các tiêu chí kiểm soát triệu chứng và cơn đau cho "bệnh nhân nội trú".

¹Turner, J. (n.d.). Caregiving at life’s end: Facing the challenges. Quỹ Chăm sóc Cuối đời Hoa Kỳ. https://americanhospice.org/caregiving/caregiving-at-lifes-end-facing-the-challenges/

²Tổ chức Chăm sóc Giảm nhẹ Quốc gia. Phiếu lời khuyên về cấp độ chăm sóc, 2012. www.nhpco.org/regulatory

³http://archrespite.org/consumer-information