Chăm sóc hỗ trợ tạm thời giúp đỡ bệnh nhân ra sao thông qua việc giúp đỡ người chăm sóc
Nhu cầu chăm sóc
Chăm sóc cho người ốm bệnh đã là một công việc căng thẳng, nhưng khi người đó ở giai đoạn cuối cuộc đời thì công việc chăm sóc còn phải chịu nhiều thử thách hơn thế. Những yêu cầu chăm sóc thường gia tăng, bệnh nhân có thể cần dùng thuốc thường xuyên hơn, chăm sóc vết thương đặc biệt và trợ giúp trong việc ăn uống, đi vệ sinh. Cảm giác không chắc chắn về thời điểm cái chết xảy đến cũng tạo áp lực về cảm xúc lên người chăm sóc.
Tất cả những điều này khiến người chăm sóc mất ngủ và sống tách biệt trong lo âu, có thể dẫn đến cảm giác chán nản, mệt mỏi và căng thẳng, còn được gọi là "người chăm sóc bị kiệt sức"¹. Một số người chăm sóc đối mặt với tình trạng kiệt sức đặc biệt tồi tệ có thể cân nhắc việc từ bỏ. Quyết định này có thể dẫn đến việc bố trí bệnh nhân vào một viện dưỡng lão hoặc cơ sở khác.
Điều quan trọng là những người chăm sóc bệnh nhân gần đến giai đoạn cuối đời cũng phải tự chăm sóc cho chính họ bằng cách nghỉ ngơi thật nhiều và dành thời gian cho bản thân tránh khỏi các đòi hỏi của công việc chăm sóc.
Bệnh nhân ở giai đoạn cuối đời tiếp nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời đủ điều kiện được "chăm sóc hỗ trợ tạm thời", được định nghĩa và bao trả theo quyền lợi chăm sóc cuối đời thuộc Phần A của Medicare. Hình thức chăm sóc hỗ trợ tạm thời để người chăm sóc nghỉ ngơi cho phép người chăm sóc trong gia đình được tạm nghỉ nhiệm vụ chăm sóc trong tối đa 5 ngày đêm liên tiếp. Khi đó bệnh nhân vẫn được chăm sóc trong một cơ sở nội trú được Medicare chứng nhận.
Các cơ sở này thường là viện dưỡng lão, nhưng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời cũng sắp xếp với nhiều cơ sở chăm sóc dài hạn thích hợp trong 24 giờ để có thể thực hiện chăm sóc hỗ trợ tạm thời. Một số cơ sở chăm sóc cuối đời dành khoa chăm sóc cuối đời nội trú riêng của họ cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời không thường xuyên.
Chăm sóc hỗ trợ tạm thời là gì?
Medicare định nghĩa chăm sóc hỗ trợ tạm thời là "... hình thức chăm sóc nội trú ngắn hạn chỉ cung cấp cho bệnh nhân khi cần thiết để giải phóng người nhà hoặc người chăm sóc tại gia cho người đó".²
Các trường hợp đủ tiêu chuẩn gồm có:
- Người chăm sóc có thể đang bị kiệt sức về thể chất hoặc cảm xúc do chăm sóc người bệnh suốt ngày đêm
- Người chăm sóc muốn tham dự một sự kiện gia đình như lễ tốt nghiệp, hôn lễ, tang lễ, v.v...
- Người chăm sóc bị ốm và không thể chăm sóc cho bệnh nhân.
Những ai được tiếp nhận dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời?
Thành viên của nhóm chăm sóc cuối đời được bố trí để nhận biết triệu chứng kiệt sức của người chăm sóc có thể yêu cầu bác sĩ trong nhóm đưa ra yêu cầu tiếp nhận bệnh nhân vào một cơ sở được Medicare phê chuẩn. Bản thân người chăm sóc cũng có thể yêu cầu dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời cho người thân để họ có thể tạm nghỉ ngơi. Một số người chăm sóc ngại yêu cầu làm như vậy, song điều đó là không thiết thực.
Khi đã dành thời gian cho bản thân, người chăm sóc trở lại và có thể tiếp tục thực hiện trách nhiệm chăm sóc tốt hơn. Chăm sóc hỗ trợ tạm thời cũng có thể có lợi cho bệnh nhân. Việc nhóm chăm sóc cuối đời có thể đến cơ sở 24 giờ để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân khiến một số bệnh nhân có cảm giác tự do ý chí và thêm trân trọng người chăm sóc của mình sau thời gian tạm nghỉ.
Để tận dụng tối đa dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời, hãy lên kế hoạch trước. Tùy theo nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời mà quý vị có thể mất một khoản chi phí nhỏ, có thể là 5% chi phí chăm sóc. Hãy đặt câu hỏi trước. Sau đó lên kế hoạch xem quý vị sẽ sử dụng thời gian chăm sóc hỗ trợ tạm thời ra sao. Trung tâm quốc gia về tài nguyên và mạng lưới chăm sóc hỗ trợ tạm thời ARCH khuyến nghị, người chăm sóc nên có các khoảng thời gian nghỉ ngơi đầy đủ và thường xuyên, biến nó thành một kỳ nghỉ ngắn có mục đích và ý nghĩa trong lịch trình chăm sóc thường quy.³
Trong dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời, nhóm chăm sóc cuối đời tiếp tục tiến hành kế hoạch chăm sóc của bệnh nhân, đồng thời các nhân viên của cơ sở sẽ thực hiện công việc chăm sóc mà người chăm sóc của gia đình vẫn làm. Dịch vụ chăm sóc cuối đời có thể thực hiện định kỳ, đảm bảo người chăm sóc có thể thư giãn và tận hưởng thời gian khi biết người thân của mình đang được chăm sóc bởi những người đáng tin cậy.
Không phải tất cả những người chăm sóc đều cần đến 5 ngày đêm để nghỉ ngơi khỏi những nhiệm vụ chăm sóc. Những khoảng thời gian nghỉ ngắn hơn thường có thể mang lại sự thư thái. Trong khi thành viên nhóm chăm sóc cuối đời hoặc một người bạn đáng tin cậy tới thăm bệnh nhân, người chăm sóc của gia đình có thể tận dụng thời gian đó để làm việc vặt, đi dạo hoặc gặp gỡ bạn bè.
Chăm sóc hỗ trợ tạm thời là 1 trong 4 cấp độ chăm sóc của chúng tôi
VITAS cung cấp 4 loại hay cấp độ chăm sóc rộng theo định nghĩa quyền lợi về chăm sóc cuối đời từ Medicare:
- Chăm sóc thường lệ tại nhà. Đây là cách chúng tôi thực hiện nhiều nhất trong chăm sóc cuối đời: tại nhà bệnh nhân, cơ sở chăm sóc dài hạn và viện dưỡng lão.
- Chăm sóc liên tục (Intensive Comfort Care®). Khi cần thiết về mặt y tế, nhân viên chăm sóc cuối đời sẽ thực hiện kiểm soát triệu chứng cấp tính tại nhà hoặc cơ sở khác theo ca tối đa 24 giờ/ngày để bệnh nhân có thể không phải nhập viện.
- Chăm sóc nội trú. Nếu nhu cầu của bệnh nhân không thể quản lý được tại nhà, các cơ sở chăm sóc cuối đời nội trú của VITAS và hình thức bố trí đặc biệt tại các cơ sở địa phương sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời bất kể ngày đêm cho đến khi bệnh nhân có thể về nhà.
- Chăm sóc hỗ trợ tạm thời. Giới hạn trong tối đa 5 ngày liên tiếp, dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời trao cho người chăm sóc chính của bệnh nhân một thời gian "nghỉ ngơi" ngắn bằng cách tiếp nhận bệnh nhân chăm sóc tại gia vào một cơ sở có tổ chức và người chăm sóc không phải lo đáp ứng các tiêu chí quản lý triệu chứng và cơn đau cho bệnh nhân "nội trú".
²Tổ chức chăm sóc giảm nhẹ quốc gia. Phiếu lời khuyên về cấp độ chăm sóc, 2012. www.nhpco.org/regulatory
³http://archrespite.org/consumer-information