Hướng dẫn ghi danh nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời dành cho bệnh nhân bị mắc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) giai đoạn cuối
Tải xuống bản PDF của các hướng dẫn này.
Quý vị là bệnh nhân, thân nhân hay là người chăm sóc? Tìm hiểu về cách VITAS có thể hỗ trợ bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) giai đoạn cuối.
Khi nào một bệnh nhân bị xơ cứng teo cơ một bên (ALS) đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời?
Bệnh nhân được coi là đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời đối với bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS, hoặc bệnh Lou Gehrig) nếu họ đáp ứng các hướng dẫn sau:
- CẢ sự tiến triển nhanh chóng của bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và khả năng thông khí bị suy giảm nghiêm trọng, hoặc
- CẢ sự tiến triển nhanh chóng của bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và suy giảm dinh dưỡng nghiêm trọng với quyết định không cho ăn nhân tạo, hoặc
- CẢ sự tiến triển nhanh chóng của bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và các biến chứng đe dọa tính mạng như:
- Viêm phổi tái phát
- Loét do tư thế nằm lâu, giai đoạn 3-4, đặc biệt nếu bị nhiễm trùng
- Nhiễm trùng đường tiết niệu trên, như viêm bể thận
- Nhiễm trùng huyết
- Sốt tái phát sau khi dùng kháng sinh
Những hướng dẫn này được VITAS cung cấp như một công cụ tiện ích. Hướng dẫn không thay thế cho quyết định chuyên môn của bác sĩ.
Hội đủ điều kiện lâm sàng nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời: Xơ cứng teo cơ một bên (ALS) giai đoạn cuối.
Sự tập trung ngày càng tăng vào chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời đã tạo ra sự khác biệt đáng kể cho các cá nhân mắc xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và người thân của họ. Với sự hỗ trợ của dịch vụ chăm sóc cuối đời, bệnh nhân mắc bệnh giai đoạn cuối được sống bình yên; triệu chứng của họ được kiểm soát. Nhiều người có thể sống thoải mái ở nhà.
Dịch vụ chăm sóc cuối đời dành cho những bệnh nhân mắc xơ cứng teo cơ một bên (ALS) được thiết kế nhằm hỗ trợ và bổ sung nỗ lực của bác sĩ gia đình trong việc giảm thiểu đau đớn, mang lại sự thoải mái, tăng cường chân giá trị và tạo ra không khí gần gũi cho bệnh nhân và gia đình họ.
Đặc điểm lâm sàng của những người mắc xơ cứng teo cơ một bên (ALS) đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời.
Đặc điểm lâm sàng của những người mắc xơ cứng teo cơ một bên (ALS) làm cho việc ra những quyết định về thời điểm chăm sóc cuối đời khá là khó khăn. Sự tiên lượng hạn chế thường được thúc đẩy bởi "sự tiến triển nhanh" của bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), được xác định là sự phát triển của khuyết tật thần kinh nghiêm trọng trong khoảng thời gian 12-tháng.
Bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) có thể trở nên phức tạp do các bệnh thứ phát và bệnh khác mắc đồng thời. Các bệnh thứ phát, như chứng khó nuốt, viêm phổi và loét do tỳ đè, là kết quả trực tiếp của sự suy yếu chức năng hô hấp, nuốt, sức mạnh cơ bắp và trương lực cơ thường gặp trong bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS). Tình trạng bệnh mắc đồng thời, thường đi kèm với sự tiến triển nhanh chóng của bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), bao gồm bệnh tắc nghẽn phổi mạn tính (COPD), viêm bể thận hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu trên, nhiễm trùng máu và sốt sau khi dùng kháng sinh định kỳ.
Hội đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời đối với bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS)
Bệnh nhân đủ điều kiện nhận được các dịch vụ chăm sóc cuối đời khi bác sĩ đưa ra quyết định lâm sàng rằng khoảng thời gian sống còn lại theo dự kiến là sáu tháng hoặc ít hơn nếu bệnh nan y tiến triển theo thông thường. Ở bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) giai đoạn cuối, hai yếu tố quan trọng trong việc xác định tiên lượng: khả năng thở và khả năng nuốt.
Ở bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), ống cho ăn có thể là bộ phận thường dùng của quá trình điều trị. Ống chữ G và máy hỗ trợ thở kéo dài khoảng thời gian sống còn lại theo dự kiến. Các bệnh nhân đủ điều kiện nhận dịch vụ chăm sóc cuối đời là những người đã chọn từ bỏ hỗ trợ thông khí, cấp nước và chất dinh dưỡng nhân tạo.
Kế hoạch chăm sóc cuối đời dành cho những người mắc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) giai đoạn cuối
Kế hoạch chăm sóc cuối đời dành cho những người mắc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) giải quyết tình trạng khỏe mạnh và hạnh phúc về thể chất và tâm lý xã hội cho bệnh nhân và tìm cách kiểm soát nhiều triệu cứng của bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), bao gồm:
- Hụt hơi; rối loạn chức năng hô hấp
- Đau do cứng khớp, chuột rút, tỳ đè lên da và khớp do bất động
- Các vấn đề về chăm sóc da
- Khó nuốt
- Mất nước và chất dinh dưỡng
- Khó giao tiếp
- Trầm cảm hoặc lo lắng
- Khó khăn tài chính
Những hướng dẫn này được VITAS cung cấp như một công cụ tiện ích. Hướng dẫn không thay thế cho quyết định chuyên môn của bác sĩ.