Những câu hỏi thường gặp (FAQ) về chi trả cho dịch vụ chăm sóc cuối đời

• Quý vị tiếp nhận dịch vụ chăm sóc từ cơ sở chăm sóc cuối đời được Medicare chứng nhận
• Bác sĩ chăm sóc chính (nếu quý vị có) và bác sĩ chăm sóc cuối đời chứng nhận rằng quý vị đang mắc bệnh nan y, với tiên lượng y khoa chỉ còn sống không quá 6 tháng nếu bệnh tiếp tục theo diễn tiến bình thường của nó
• Quý vị ký tuyên bố lựa chọn để chọn quyền lợi chăm sóc cuối đời và từ bỏ mọi quyền lợi thanh toán Medicare cho căn bệnh nan y và các bệnh liên quan.

Medicaid cung cấp bảo hiểm y tế cho dịch vụ chăm sóc cuối đời nhưng khác nhau tùy theo từng tiểu bang. Đối tượng thụ hưởng của Medicaid nên kiểm tra với cơ quan Medicaid tiểu bang và hiệp hội chăm sóc cuối đời tại tiểu bang của quý vị để biết thông tin cụ thể về dịch vụ được bao trả.

Phạm vi bảo hiểm Medicare bao gồm:*

• Tất cả các hạng mục và dịch vụ cần thiết để giảm đau và kiểm soát triệu chứng
• Dịch vụ y khoa, điều dưỡng và xã hội
• Thuốc để kiểm soát cơn đau
• Trang thiết bị y tế lâu bền để giảm đau và kiểm soát triệu chứng
• Dịch vụ giúp việc và nội trợ
• Các dịch vụ được bao trả khác mà quý vị cần để kiểm soát cơn đau và các triệu chứng khác cũng như hỗ trợ tư vấn về tâm linh và đau buồn cho quý vị và gia đình quý vị

Bệnh nhân có gói bảo hiểm y tế tư nhân hoặc do chủ lao động cung cấp nên kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm để biết thông tin chi tiết về tính hội đủ điều kiện hưởng dịch vụ chăn sóc cuối đời và chi phí tự trả.

Chăm sóc cuối đời là quyền lợi được bao trả cho tất cả các cựu chiến binh đã ghi danh đăng ký. VITAS chấp nhận VA, Medicare, Medicaid, Medi-Cal và Tri-Care tối đa 100% chi phí thanh toán cho các dịch vụ chăm sóc cuối đời. Các cựu chiến binh thường không có khoản chi phí tự trả cho các dịch vụ liên quan tới chăm sóc cuối đời.

*Nguồn: Trung tâm Medicare & Dịch vụ Medicare. Phạm vi bảo hiểm cho dịch vụ chăm sóc cuối đời. Có tại: https://www.medicare.gov/coverage/hospice-care

Cả dịch vụ chăm sóc nội trú và chăm sóc hỗ trợ tạm thời là các lựa chọn ngắn hạn.

Nếu nhóm chăm sóc cuối đời xác định rằng các triệu chứng của quý vị không thể kiểm soát tại nơi cư trú chính của chính mình, hoặc nếu người chăm sóc thường xuyên của quý vị cần tạm thời được nghỉ ngơi, quý vị có thể tiếp nhận chăm sóc nội trú tại cơ sở được Medicare phê duyệt (như cơ sở chăm sóc nội trú về chăm sóc cuối đời, bệnh viện hoặc viện dưỡng lão). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc cuối đời của quý vị sẽ thu xếp vấn đề này cho quý vị.

Đối với chăm sóc hỗ trợ tạm thời, quý vị có thể lưu trú tối đa 5 ngày mỗi lần quý vị tiếp nhận chăm sóc hỗ trợ tạm thời. Quý vị có thể tiếp nhận dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tạm thời nhiều lần, nhưng chỉ trên cơ sở không thường xuyên. Theo quyền lợi về chăm sóc cuối đời của Medicare, quý vị có thể cần phải trả tối đa 5% chi phí chăm sóc hỗ trợ tạm thời cho bệnh nhân nội trú được Medicare phê duyệt.

Đối tượng thụ hưởng của Medicare hoặc Medicaid đang sống tại cơ sở điều dưỡng có chuyên môn có thể lựa chọn quyền lợi chăm sóc cuối đời nếu:*

• Dịch vụ chăm sóc nội trú sẽ do đối tượng thụ hưởng bao trả
• Đối tượng thụ hưởng đủ điều kiện được Medicaid và cơ sở được Medicaid hoàn trả cho dịch vụ chăm sóc người thụ hưởng.
• Cơ sở điều dưỡng và chăm sóc cuối đời có thỏa thuận bằng văn bản, theo đó cơ sở chăm sóc cuối đời chịu hoàn toàn trách nhiệm đối với việc quản lý chuyên môn cho dịch vụ chăm sóc cuối đời của bệnh nhân và cơ sở đồng ý cung cấp nơi ăn chốn ở cho bệnh nhân.

*Nguồn: Trung tâm Medicare & Dịch vụ Medicare. Hướng dẫn về chính sách bảo hiểm của Medicare Chương 9 - Phạm vi bảo hiểm theo chính sách bảo hiểm về bệnh viện có tại https://www.cms.gov/Regulations-and-Guidance/Guidance/Manuals/Downloads/bp102c09.pdf

Nếu qúy vị không có bảo hiểm, nhân viên tiếp nhận chăm sóc cuối đời sẽ làm việc với quý vị để xác định trách nhiệm tài chính cùng các khoản tự chi trả và tìm xem quý vị có đủ điều kiện được hỗ trợ chi trả dịch vụ từ quyền lợi khác hay không.

Xin lưu ý, một tỉ lệ nhỏ các bệnh nhân có thể tiếp nhận cả dịch vụ chăm sóc cuối đời và các dịch vụ về chẩn đoán không liên quan từ Gói Medicare nâng cao trong một số trường hợp, vui lòng gửi thắc mắc về gói bảo hiểm của quý vị nếu các dịch vụ chăm sóc cuối đời được bao gồm trong quyền lợi của quý vị.

Mức quý vị thanh toán cho các dịch vụ này phụ thuộc vào gói bảo hiểm của quý vị và tuân thủ các quy tắc của gói đó (ví dụ, xem các nhà cung cấp dịch vụ trong mạng lưới). Néu Gói bảo hiểm Nâng cao Medicare của quý vị bao trả các dịch vụ phụ thêm mà gói Medicare gốc không bao trả (ví dụ, quyền lợi về nha khoa và nhãn khoa), gói bảo hiểm của quý vị sẽ tiếp tục bao trả các dịch vụ phụ thêm đó nếu quý vị tiếp tục trả phí cho gói bảo hiểm và các chi phí khác.

Nguồn: Trung tâm Medicare & Dịch vụ Medicare. Quyền lợi về chăm sóc cuối đời của Medicare Xem tại: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/02154-medicare-hospice-benefits.pdf

Không có chi phí liên quan tới chi phí khám đánh giá hoặc tư vấn về chăm sóc cuối đời.